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2017-04-1317:39〔記者蔡淑媛／台中報導〕打斷腳骨顛倒勇！嚴重退化性關節炎治療有另一選擇。60歲林姓海釣漁夫左腳罹患中度退化性關節炎，走路跛腳、嚴重疼痛，去年底接受「高位脛骨截骨手術」矯正變形的膝關節，現在已能正常行走、工作不會痛了，另一名58歲重度患者在上月也完成手術，術後能持助行器方便走，不久也能正常走路、運動。台中榮總骨科醫師李坤燦指出，退化性關節炎是老化、受傷、體重過重或過度使用，造成膝關節軟骨磨損、變薄，膝蓋變形、變O型腿，產生疼痛、活動受限、行走困難，經服藥、復健、玻尿酸注入等保守治療無效，嚴重恐要置換人工關節。李坤燦說，如果不想換人工關節，可評估做「高位脛骨截骨手術」在小腿骨上緣開一個約5公分的切口，將骨頭上下撐開，置入鈦合金鋼板固定，矯正變形的膝關節，拉開軟骨間隙獲得減壓，也促進軟骨自我修復，不但能保留自己的膝關節，術後恢復能走路、運動，不再疼痛，也延長膝壽命。另名蔡姓工程人員須長期站立設計研發，右腿罹患重度膝關節退化，走路3、5分鐘就疼痛不堪，保守治療後也不見好轉，又不想置換人工關節，接受高位脛骨截骨手術後3個月，今天他和林先生都現身分享經驗，強調能保留自己的膝關節感覺很好，現在走路都不痛了。李坤燦說，退化性關節炎是常見疾病，60歲以上有1/4會罹患，嚴重患者需置換人工關節，但使用年限約10至15年，可能要再更換，效果會遞減、併發症增加，針對較年輕65歲以下患者、膝蓋內外側仍有50％健康軟骨，或是介於症狀嚴重但未到達可換人工關節者，提供該手術選擇。李坤燦指出，膝關節在上下樓梯更承受3到9倍的體重，如果走路膝蓋痠軟無力、疼痛或發出怪聲，就要檢查是否有退化性關節炎，注意體重不過重、減少上下樓梯和做治療，平常可做股四頭肌運動預防保健，將腳跟翹起、膝蓋打直停10秒，每天做100次，以及靠牆半蹲運動30秒到1分鐘，每天做30至50次，可強化肌肉，減輕膝蓋壓力。
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